Гинекология · Навигатор по симптомам
Боль при половом акте у женщин: причины и что делать
Боль при проникновении, жжение у входа во влагалище или глубокая тазовая боль могут иметь разные причины. Разбираем возможные состояния и ситуации, когда нужна медицинская помощь.
Коротко: повторяющуюся или выраженную боль при половом контакте не нужно терпеть. По одному симптому нельзя поставить диагноз: причиной могут быть сухость, инфекции, заболевания кожи, вульводиния, нарушения работы мышц тазового дна и другие состояния.
Где возникает боль и что это может означать
У входа во влагалище: сухость, раздражение, заболевания кожи, инфекции, вестибулодиния или болезненное напряжение мышц. При глубоком проникновении: возможны причины со стороны органов малого таза, требующие отдельного обследования. Одинаковые ощущения могут возникать при разных заболеваниях.
Как различаются состояния
Вагинизм
Трудности проникновения, непроизвольное напряжение, страх или боль.
Важно: Не всякая боль при сексе означает вагинизм.
Гипертонус тазового дна
Мышцам трудно полноценно расслабиться.
Важно: Усиленные упражнения Кегеля подходят не всем.
Вульводиния
Длительная боль вульвы, иногда при прикосновении.
Важно: Диагноз устанавливают после исключения других причин.
Сухость и раздражение
Трение, жжение, болезненность.
Важно: Причины могут быть гормональными и негормональными.
Статьи по теме
Что делать, если боль повторяется
Остановите болезненное действие, не пытайтесь преодолеть боль силой. При повторяющихся симптомах обратитесь к гинекологу: врач уточнит локализацию боли, обстоятельства появления, проведёт бережный осмотр с согласия пациентки и назначит обследования по показаниям.
Когда нужна срочная помощь
Сильная внезапная боль, обильное кровотечение, высокая температура, обморок или выраженное ухудшение состояния требуют неотложной медицинской оценки.
Другие связанные симптомы
Кровь после секса · Цистит после секса · Молочница у женщин · Секс после родов: боль и сухость.
Частые вопросы
Нормально ли, если секс всегда болезненный?
Нет. Повторяющаяся боль требует выяснения причины, даже если симптомы существуют давно.
Вагинизм и вульводиния — одно заболевание?
Нет. Эти состояния различаются, хотя могут сосуществовать.
Источники
ACOG: When Sex Is Painful · ACOG: Persistent Vulvar Pain. Материал носит информационный характер.