Сексуальное здоровье молодёжи Казахстана: возраст начала половой жизни, беременности и влияние на фертильность

Репродуктивное здоровье · обзор данных

Когда казахстанские подростки и молодые люди начинают половую жизнь, как часто у них случаются беременности и что на самом деле угрожает будущей фертильности. Разбираем данные исследований UNFPA 2018 и 2024 годов и рекомендации ВОЗ спокойно и по фактам, без запугивания.

Главное в одной фразе: ранний возраст первого секса сам по себе не вызывает бесплодия. Риск связан с незащищёнными контактами, нелечеными инфекциями и абортами, и многое из этого можно предотвратить.

лет

средний возраст начала половой жизни у подростков 15–19 лет (оба пола)

UNFPA Казахстан, опрос 2024 г.

подростков 15–19 лет имеют опыт половых отношений

UNFPA Казахстан, опрос 2024 г.

девушек 15–19 лет с половым опытом сообщили о беременности: каждая седьмая

UNFPA Казахстан, опрос 2024 г.

подростков 15–19 лет с половым опытом не использовали презерватив при последнем контакте

UNFPA Казахстан, опрос 2024 г.

Цифры в статье взяты из опубликованных отчётов и официальных материалов. Ссылка на источник указана под каждым графиком и в разделе «Источники». Исследования 2018 и 2024 годов проводились по разным выборкам, поэтому сравнивать их напрямую можно только ориентировочно.

Возраст начала половой жизни: что показывают исследования

В Казахстане регулярно проводятся социологические исследования репродуктивного здоровья молодёжи при поддержке Фонда ООН в области народонаселения (UNFPA). Самые подробные данные есть за 2018 и 2024 годы.

В исследовании 2018 года опросили подростков 15–19 лет, из них 1284 человека имели опыт половых отношений. Средний возраст первого контакта в этой группе составил 16,52 года: у девушек 17,26, у юношей 16,3. Разница между городом (16,49) и селом (16,63) оказалась статистически незначимой. Минимальный названный возраст составил 10 лет, максимальный 19.

В опросе 2024 года средний возраст начала половой жизни у подростков 15–19 лет составил 16,8 года, у молодых людей 20–24 лет 18 лет. Эти значения приведены для обоих полов вместе. По отдельности авторы отмечают только то, что женщины начинают половую жизнь примерно на полгода позже мужчин.

Средний возраст первого полового контакта, лет

Источники: UNFPA Казахстан, исследование 2018 г. (таблица 6, n=1284 подростка с половым опытом), и краткий отчёт по опросу 2024 г. Данные 2024 г. приведены для обоих полов.

Отдельно стоит посмотреть на очень ранний старт. В 2024 году среди подростков 15–19 лет с половым опытом 15,6% начали половую жизнь в 15 лет или раньше. В группе 20–24 лет таких было вдвое меньше, 6,3%. Мужчины начинали до 15 лет в два с половиной раза чаще женщин: 13,3% против 5,4%.

Но большинство подростков половой жизнью ещё не живут. Опыт половых отношений есть у 20,2% подростков 15–19 лет и у 56,8% молодых людей 20–24 лет. Чаще всего воздержание объясняли «неприемлемостью секса до брака» (63,3%) и страхом заразиться ВИЧ или другими ИППП (56,1%).

Город и село: есть ли разница

В исследовании UNFPA 2018 года (4360 подростков 15–19 лет) ответы сравнивали по типу поселения. Различия небольшие, но по всем пяти показателям на графике они статистически значимы (p<0,05). Городские подростки немного чаще имеют половой опыт и одновременно немного лучше осведомлены о защите и лечении инфекций. Средний возраст первого контакта почти не отличался: 16,49 года в городе и 16,63 года в селе, и эта разница незначима.

Город и село: подростки 15–19 лет, 2018, %

Источник: UNFPA Казахстан, исследование 2018 г., n=4360 (таблицы 5, 29, 31, 33, 35). «Знают, от чего защищает презерватив» и «знают правила лечения ИППП» означают правильный ответ на оба вопроса блока; «всесторонние знания о ВИЧ» означают правильный ответ на все пять вопросов.

Главный вывод не в разнице между городом и селом, а в общем уровне знаний. Правильно ответили на все пять базовых вопросов о ВИЧ только 9,1% подростков, оба вопроса о презервативе знали 34,4%, оба вопроса о лечении ИППП 35,3%. При этом информацию о репродуктивном здоровье из какого-либо источника получали 85% подростков. Получается, что сведения до молодёжи доходят, но часто неполные или неточные.

Беременности у девушек и молодых женщин

По данным опроса 2024 года, об опыте беременности сообщили 1,9% всех девушек 15–19 лет и 17,7% всех молодых женщин 20–24 лет. Если считать только тех, кто живёт половой жизнью, цифры выше: беременность была у каждой седьмой девушки 15–19 лет (14,3%) и у каждой третьей молодой женщины 20–24 лет (37,4%).

По словам авторов отчёта, большинство подростковых беременностей были незапланированными. Исходы в двух возрастных группах заметно различаются.

Исходы беременностей: 15–19 лет

UNFPA Казахстан, опрос 2024 г., доли от беременностей у девушек 15–19 лет.

Исходы беременностей: 20–24 лет

UNFPA Казахстан, опрос 2024 г., доли от беременностей у женщин 20–24 лет.

У подростков меньше половины беременностей (46,7%) закончились родами, треть (33,3%) выкидышем, пятая часть (20%) абортом. У женщин 20–24 лет родами закончились 71,5% беременностей, абортом 18,5%, выкидышем 10%.

Отдельный тревожный сигнал из того же отчёта касается молодых женщин 20–24 лет, у которых беременность закончилась абортом: каждая пятая из них (21,6%) делала аборт в домашних условиях. Авторы подчёркивают, что это повышает риск осложнений. По оценке ВОЗ, осложнения небезопасного аборта входят в число причин трубного бесплодия.

Если беременность всё же наступила, важно как можно раньше обратиться к врачу и узнать о вариантах. Подробнее о восстановлении репродуктивной функции читайте в материале «Можно ли забеременеть после аборта», а о способах предотвратить незапланированную беременность в разделе «Контрацепция».

Подростковая рождаемость: Казахстан и соседи

Чтобы оценить данные о беременностях в масштабе страны, удобно сравнить подростковую рождаемость, то есть число родов на 1000 девушек 15–19 лет. По данным Всемирного банка за 2024 год, в Казахстане этот показатель составил 17,4. Это ниже, чем в Таджикистане, Узбекистане, Кыргызстане и Туркменистане, и ниже среднемирового уровня (38,3), но выше, чем в среднем по Европе и Центральной Азии (11,4) и в Евросоюзе (6,5).

Подростковая рождаемость, 2024: родов на 1000 девушек 15–19 лет

Источник: Всемирный банк, индикатор SP.ADO.TFRT (оценки ООН, World Population Prospects), данные обновлены 8 октября 2026 г.

Показатель в Казахстане снижается: 25,0 в 2017 году, 22,0 в 2021 году и 17,4 в 2024 году. Это говорит о том, что ситуация меняется к лучшему, но не отменяет выводов опроса: среди девушек с половым опытом беременность была у каждой седьмой, а большинство таких беременностей были незапланированными.

Как часто молодые люди живут половой жизнью

В исследовании 2018 года подростков 15–19 лет с половым опытом (n=1284) спрашивали: «Как часто вы вступаете в половые отношения?» Почти половина ответили «от случая к случаю». Для 13,1% это был однократный эпизод.

Частота половых отношений у подростков 15–19 лет, 2018

Источник: UNFPA Казахстан, исследование 2018 г., n=1284 подростка 15–19 лет с половым опытом.

Опрос 2024 года показывает, как меняется картина с возрастом. У подростков 15–19 лет половые контакты чаще случайные и нерегулярные. У молодых людей 20–24 лет регулярные отношения встречаются вдвое чаще, а однократные вдвое реже.

Характер половых отношений, 2024: подростки и молодёжь

Источник: UNFPA Казахстан, краткий отчёт по опросу 2024 г., доли среди имеющих опыт половых отношений.

Для сравнения со взрослыми есть тезис конференции, опубликованный в Journal of Sexual Medicine (2018). В нём описано анкетирование 11 649 женщин 15–81 года из всех регионов Казахстана, средний возраст 36,2 года. Половые контакты раз в месяц или эпизодически отметили 50,5% участниц, ежедневные 17,9%. Это данные о взрослых женщинах всех возрастов, а не о молодёжи, и приведены они по опубликованной аннотации.

Влияет ли ранний секс на фертильность

Ранний возраст первого контакта сам по себе не делает женщину бесплодной. Вредят репродуктивному здоровью другие факторы, и встречаются они в любом возрасте: незащищённый секс, нелеченые инфекции, позднее обращение к врачу и аборты, особенно небезопасные. ВОЗ называет одной из причин женского бесплодия поражение маточных труб, которое возникает из-за нелеченых инфекций, передаваемых половым путём, или осложнений небезопасного аборта.

Цепочка выглядит так: ИППП без лечения → воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) → спайки и непроходимость маточных труб → трудности с зачатием или внематочная беременность.

1. Инфекции без симптомов

В 2024 году каждый пятый молодой человек с половым опытом (22%) сообщил о симптомах, характерных для ИППП: 33,2% женщин и 14,9% мужчин. За помощью обратились лишь 47,1% из них. Хламидиоз и гонорея могут долго протекать незаметно.

2. Воспаление органов малого таза

По данным CDC, ВЗОМТ часто вызывают ИППП, например хламидиоз и гонорея. Риск выше у сексуально активных женщин до 25 лет. Примерно каждая восьмая женщина, перенёсшая ВЗОМТ, сталкивается с трудностями при зачатии.

3. Трубный фактор

Рубцы внутри и снаружи маточных труб нарушают их проходимость. NHS указывает среди осложнений ВЗОМТ проблемы с фертильностью и повышенный риск внематочной беременности. CDC добавляет, что лечение не устраняет уже возникшие повреждения.

4. Аборты и их осложнения

В 2014 году представитель Минздрава РК на брифинге (сообщение Казинформа) назвала аборты причиной каждого пятого случая бесплодия в стране. Особенно опасны вмешательства без медицинского контроля. Именно поэтому так важна доля домашних абортов, о которой говорится выше.

Защита работает плохо. В 2024 году 27,8% подростков 15–19 лет и 38,4% молодых людей 20–24 лет с половым опытом не использовали презерватив при последнем контакте. Понимали, что регулярное использование презерватива снижает риск ВИЧ, других ИППП и нежелательной беременности, только 28% подростков и 46,3% молодых людей 20–24 лет. Около 26% респондентов ничего не знали о возможных последствиях ИППП.

Масштаб проблемы в стране тоже значителен. По данным Минздрава, которые в 2024 году приводило издание Ulysmedia, от бесплодия страдают около 15–17% супружеских пар Казахстана. На профильном конгрессе репродуктологов в 2024 году врачи среди основных причин женского бесплодия называли воспалительные заболевания, ИППП и аборты. Если зачать не удаётся, разобраться в вариантах поможет раздел «ЭКО и ВРТ».

Почему молодёжь откладывает визит к врачу

Из отчёта 2024 года видно, что главный барьер не медицинский, а психологический. Среди причин, по которым молодые люди с симптомами ИППП не обращались за помощью, чаще всего называли стеснение (32%). Также упоминали сомнения в конфиденциальности (19,6%), боязнь процедур (19,4%) и опасение осуждения или насмешек со стороны медперсонала (14,6%). Подростки стеснялись заметно чаще молодых людей 20–24 лет: 35,5% против 25,9%.

Из тех, кто сталкивался с симптомами ИППП за последние 12 месяцев, в молодёжные центры здоровья обратились 18,7%: 21,2% подростков и 14,4% молодых людей 20–24 лет. Из всех, кто всё-таки обратился за помощью, более 90% получили необходимый объём помощи, включая обследование и лечение. Поэтому промедление из-за неловкости обходится дороже, чем сам визит: чем раньше вылечена инфекция, тем меньше шансов на осложнения для маточных труб.

Отдельно авторы отмечают пробелы в знаниях. На контрольный вопрос «иногда симптомы ИППП проходят без лечения; означает ли это, что прошла сама инфекция?» правильно ответили только 22,8% опрошенных. Исчезновение симптомов не означает выздоровления: инфекция может продолжать повреждать органы малого таза незаметно.

Юношам: что важно знать о собственном здоровье

Разговор о репродуктивном здоровье часто сводят к девушкам, хотя данные говорят об обратном. В исследовании UNFPA 2018 года опыт половых отношений был у 43,5% юношей 15–19 лет и у 14,1% девушек, а начинали юноши в среднем раньше: в 16,3 года против 17,26. В опросе 2024 года до 15 лет половую жизнь начали 13,3% юношей и 5,4% девушек.

Инфекции часто протекают без симптомов

ВОЗ отмечает, что большинство ИППП протекают бессимптомно. Хламидиоз у мужчин может проявляться жжением при мочеиспускании, выделениями из полового члена и болью в яичках, но нередко не проявляется ничем. Поэтому отсутствие жалоб не означает отсутствия инфекции.

Нелеченая инфекция опасна и для мужчины

По данным ВОЗ, хламидиоз у мужчин может вызвать воспаление придатка яичка (эпидидимит), а в редких случаях привести к бесплодию. Хламидиоз лечится антибиотиками, и лечиться должны оба партнёра, иначе возможно повторное заражение.

Мужской фактор бесплодия реален

ВОЗ подчёркивает, что бесплодие может быть связано как с женским, так и с мужским фактором. Среди мужских причин названы непроходимость семявыносящих путей (часто после травм или инфекций), гормональные нарушения и проблемы с качеством спермы. Курение, алкоголь и ожирение тоже снижают фертильность.

Знать больше, чем «просто презерватив»

В 2018 году юноши чаще девушек правильно отвечали на оба вопроса о назначении презерватива (41,8% против 26,2%), но даже среди юношей это меньше половины. В 2024 году о симптомах, характерных для ИППП, сообщили 14,9% юношей и молодых мужчин с половым опытом против 33,2% девушек и молодых женщин. Меньше жалоб не всегда означает меньше инфекций: многие ИППП протекают незаметно.

Что из этого следует на практике: проверяться на ИППП при смене партнёра или после незащищённого контакта, не стесняться обращаться к урологу или дерматовенерологу и при планировании беременности обследоваться вместе с партнёршей. Перечень анализов описан в материале «Анализы для мужчин перед зачатием», а об образе жизни читайте в статье «Подготовка мужчины к зачатию».

Прививка от ВПЧ в Казахстане

Вирус папилломы человека (ВПЧ) передаётся половым путём и встречается очень часто. По данным ВОЗ, организм самостоятельно справляется примерно с 90% инфекций. Опасность представляет стойкая инфекция онкогенными типами вируса: она может приводить к предраковым изменениям шейки матки, а без лечения за 15–20 лет к раку. Почти все случаи рака шейки матки связаны с ВПЧ, а типы 16 и 18, по оценке ВОЗ, вызывают около 76% таких случаев.

По данным Правительства РК, рак шейки матки занимает второе место среди онкологических заболеваний у женщин в Казахстане: ежегодно выявляют около 1900 новых случаев и регистрируют более 600 смертей. Поэтому вакцинация против ВПЧ включена в национальный календарь прививок.

Кого прививают бесплатно

девочек 11 лет: две дозы с интервалом 6 месяцев (с 2024 года также девочек 12–13 лет в рамках догоняющей вакцинации);
с 14 мая 2026 года дополнительно девочек 14–17 лет: три дозы по схеме 0–2–6 месяцев.

Прививка добровольная, проводится с письменного согласия родителей в школьных медицинских кабинетах или в поликлинике прикрепления.

Какая вакцина

Правительство закупило четырёхвалентную вакцину против типов ВПЧ 6, 11, 16 и 18. На 1 мая 2026 года, по данным санитарно-эпидемиологической службы, в стране было введено более 398 тысяч доз. ВОЗ подчёркивает, что вакцина не содержит живого вируса и не лечит уже имеющуюся инфекцию.

Важно про фертильность. Прививка от ВПЧ защищает от рака шейки матки и связанных с ВПЧ заболеваний, но не от хламидиоза и гонореи. Именно эти инфекции ВОЗ называет основными причинами воспаления органов малого таза и трубного бесплодия. Поэтому даже привитым нужны презерватив и регулярные проверки на ИППП.

ВОЗ рекомендует прививать девочек 9–14 лет, до начала половой жизни, а женщинам проходить регулярный скрининг шейки матки начиная с 30 лет, в том числе тем, кто привит. Презерватив снижает риск заражения ВПЧ, но не защищает полностью, потому что вирус передаётся при контакте с кожей. О том, что означают изменения в мазке, читайте в статье «Дисплазия шейки матки».

Куда обратиться в Казахстане

Одна из главных причин, по которой молодые люди не идут к врачу, это стеснение и страх, что о визите узнают. В Казахстане есть бесплатные и конфиденциальные варианты помощи именно для молодёжи.

Молодёжные центры здоровья (МЦЗ)

По данным Национального центра общественного здравоохранения, на ноябрь 2023 года в стране работали 136 МЦЗ. Они принимают подростков 10–18 лет и молодёжь 18–29 лет бесплатно в рамках ОСМС, причём обратиться можно в любой центр, независимо от места жительства. Здесь консультируют гинеколог, уролог, дерматовенеролог и психолог, проводят диагностику и лечение ИППП. Работа строится на принципе «четырёх Д»: доступность, добровольность, доброжелательность и доверие, то есть персонал соблюдает конфиденциальность.

Адреса центров по регионам опубликованы на сайте НЦОЗ. За 9 месяцев 2023 года в МЦЗ было 620 тысяч обращений.

Анонимный тест на ВИЧ

По Кодексу о здоровье пройти добровольное анонимное или конфиденциальное обследование на ВИЧ можно бесплатно в рамках ГОБМП в государственных организациях здравоохранения, в том числе в поликлинике по месту прикрепления. При анонимном тестировании документы не нужны: обследуемому присваивают уникальный код. Если риск заражения был недавно, тест повторяют через 3 месяца.

По исследованию Казахского научного центра дерматологии и инфекционных заболеваний за 2024 год, среди впервые выявленных пациентов 18–24 лет доля недавнего заражения ВИЧ составила 24%: в 2,2 раза выше, чем у людей старше 45 лет.

Со скольких лет можно без родителей

С 16 лет человек может сам дать согласие на профилактическую и консультативно-диагностическую помощь (кроме хирургических вмешательств и прерывания беременности). До 16 лет помощь оказывают с письменного согласия и в присутствии родителей или законных представителей. С 16 лет можно самостоятельно пройти и тест на ВИЧ.

ГОБМП и ОСМС: что бесплатно

ГОБМП (гарантированный объём бесплатной медицинской помощи) доступен всем гражданам, в нём, например, тестирование на ВИЧ. Услуги МЦЗ оказываются в рамках ОСМС. По данным UNFPA, государство взяло на себя уплату взносов в ОСМС за несовершеннолетних и за молодёжь старше 18 лет, обучающуюся очно.

Если удобнее сначала задать вопрос онлайн, НЦОЗ сообщает об анонимном чат-боте МЦЗ в Telegram. При симптомах, после незащищённого контакта или если просто нужна консультация, лучше прийти на очный приём: большинство ИППП выявляют только анализами.

Если вы планируете беременность: что сделать заранее

Даже если в прошлом были ранние или незащищённые контакты, это не приговор. По данным CDC, при ранней диагностике и лечении осложнений ВЗОМТ можно избежать. Вот что помогает подготовиться спокойно:

Пройдите обследование на ИППП вместе с партнёром. CDC рекомендует сексуально активным женщинам до 25 лет ежегодно сдавать тест на хламидии и гонорею. Лечиться должны оба партнёра.
Не откладывайте визит к гинекологу, если есть боль внизу живота, необычные выделения, кровянистые выделения между менструациями или после секса. Подробнее читайте в статье «Кровь после секса».
Начните прегравидарную подготовку заранее, ещё до попыток зачатия. С чего начать, описано в материале «Планирование беременности».
Обсудите с врачом витамины, прежде всего фолиевую кислоту. Подробнее в статье «Витамины для зачатия».
Изучите свой цикл: благоприятные дни для зачатия помогают понять, когда шансы выше.
Пересмотрите образ жизни. ВОЗ относит курение, избыток алкоголя и ожирение к факторам, которые могут снижать фертильность.
Если беременность пока не нужна, выберите надёжный метод контрацепции и знайте, как работает экстренная контрацепция.

Когда идти к врачу из-за трудностей с зачатием: по определению ВОЗ, бесплодием считается отсутствие беременности после 12 месяцев и более регулярной половой жизни без контрацепции. При перенесённых ВЗОМТ, абортах или нерегулярном цикле обсудить это с гинекологом стоит раньше.

Родителям: как говорить с подростком о сексуальном здоровье

Многие родители боятся, что разговор о сексе «подтолкнёт» подростка. Данные говорят об обратном. ВОЗ в информационном бюллетене о комплексном половом просвещении (2026) пишет, что оно не увеличивает сексуальную активность, а качественные программы могут отложить начало половой жизни и повысить использование контрацепции. Программы, которые говорят и об откладывании половой жизни, и о контрацепции, эффективнее программ, призывающих только к воздержанию.

Подростки всё равно получают информацию: в 2018 году 85% опрошенных 15–19 лет её получали, но лишь каждый десятый правильно ответил на все базовые вопросы о ВИЧ. Родитель может стать для ребёнка надёжным источником, а не одним из многих.

Что советует ЮНИСЕФ

Слушайте активно. Дайте подростку договорить, не перебивайте и не спешите с оценками.
Задавайте открытые вопросы, на которые нельзя ответить только «да» или «нет».
Не заставляйте говорить. Если подросток не готов, дайте понять, что вернуться к разговору можно в любой момент.
Будьте рядом. Фраза «я рядом, когда понадоблюсь» важнее идеальной лекции.

Обсуждать стоит не только риски, но и согласие, уважение к партнёру и то, где получить помощь. Подросток должен знать, что в МЦЗ можно обратиться конфиденциально, а с 16 лет и без родителей.

Если подросток пока не готов говорить с родителями, ему полезно знать, что в МЦЗ работают психологи, а персонал соблюдает конфиденциальность. Решение о прививке от ВПЧ для дочери принимают родители, поэтому вопросы о ней стоит заранее обсудить с педиатром или медработником школы.

Проверь свои знания

Шесть вопросов из тех, в которых, по данным исследований UNFPA, чаще всего ошибаются подростки и молодёжь Казахстана. Ответьте мысленно, затем откройте правильный ответ.

1. Симптомы ИППП прошли без лечения. Значит, прошла и инфекция?

Нет. Исчезновение симптомов не означает выздоровления: инфекция может продолжать повреждать органы малого таза. В опросе 2024 года правильно ответили только 22,8% молодых людей.

2. Может ли человек, который выглядит здоровым, иметь ВИЧ?

Да. ВИЧ долго может никак не проявляться, узнать о нём можно только по тесту. В 2018 году это знали 49,1% подростков 15–19 лет.

3. Можно ли заразиться ВИЧ через укус комара?

Нет. Правильно ответили только 32,5% подростков в 2018 году, а 54,5% выбрали «не знаю».

4. Если ИППП нашли у одного партнёра, нужно ли лечиться второму?

Да. Лечатся оба партнёра, иначе возможно повторное заражение. Оба вопроса о правилах лечения ИППП в 2018 году правильно знали 35,3% подростков.

5. Защищает ли прививка от ВПЧ от хламидиоза?

Нет. Вакцина защищает только от ВПЧ. От хламидиоза и гонореи, главных причин трубного бесплодия, защищает презерватив, а выявить их помогают регулярные анализы.

6. С какого возраста можно самостоятельно, без родителей, прийти на консультацию в МЦЗ?

С 16 лет. С этого возраста по Кодексу о здоровье можно самому давать согласие на консультацию и обследование. Подросткам 10–15 лет МЦЗ тоже помогают, но с согласия родителей.

Источники вопросов: UNFPA Казахстан, исследования 2018 г. (таблица 28) и 2024 г.; ВОЗ; Кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», ст. 78.

Частые вопросы

Может ли ранний первый секс сам по себе вызвать бесплодие?

Нет. Возраст первого контакта сам по себе не определяет фертильность. Риск связан с последствиями: нелечеными ИППП, воспалением органов малого таза и абортами, особенно небезопасными. ВОЗ называет именно эти причины среди факторов трубного бесплодия.

В каком возрасте молодёжь Казахстана обычно начинает половую жизнь?

По опросу UNFPA 2024 года, средний возраст начала половой жизни составил 16,8 года у подростков 15–19 лет и 18 лет у молодых людей 20–24 лет (оба пола). В исследовании 2018 года средний возраст у подростков с половым опытом был 16,52 года: у девушек 17,26, у юношей 16,3.

Насколько часто у подростков случаются беременности?

В 2024 году об опыте беременности сообщили 1,9% всех девушек 15–19 лет. Среди тех, кто живёт половой жизнью, беременность была у 14,3%, то есть примерно у каждой седьмой. Большинство таких беременностей были незапланированными.

Как ИППП приводят к проблемам с зачатием?

Хламидии и гонококки могут подниматься из шейки матки в матку и трубы и вызывать воспаление органов малого таза. В трубах образуются рубцы и спайки, которые мешают встрече яйцеклетки и сперматозоида. По данным CDC, примерно каждая восьмая женщина, перенёсшая ВЗОМТ, испытывает трудности с зачатием.

Если инфекция была и её вылечили, можно ли забеременеть?

Да, во многих случаях можно. Ранняя диагностика и полный курс лечения обоих партнёров предотвращают осложнения. Но, как отмечает CDC, лечение не устраняет повреждения, которые уже возникли. Поэтому при планировании беременности стоит обсудить с врачом проходимость труб.

Влияет ли аборт на будущую фертильность?

Главный риск связан не с самим фактом аборта, а с его осложнениями, особенно при небезопасном или домашнем аборте: они могут привести к воспалению и трубному бесплодию. По данным, которые Минздрав РК озвучивал в 2014 году, аборты были причиной каждого пятого случая бесплодия.

Как часто нужно проверяться на инфекции?

CDC рекомендует сексуально активным женщинам до 25 лет ежегодно сдавать тест на хламидии и гонорею. Внеплановая проверка нужна при смене партнёра, незащищённом контакте или появлении симптомов.

Когда обращаться к врачу, если беременность не наступает?

ВОЗ определяет бесплодие как отсутствие беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции. Если в прошлом были ВЗОМТ, аборты или есть нерегулярный цикл, обратиться к гинекологу стоит раньше.

Можно ли сделать прививку от ВПЧ взрослым?

Бесплатно по национальному календарю прививают девочек 11 лет (две дозы), а также девочек 12–13 лет по догоняющей программе и, с мая 2026 года, девочек 14–17 лет (три дозы). ВОЗ считает приоритетом вакцинацию до начала половой жизни. Взрослым вопрос о прививке и её пользе в конкретной ситуации стоит обсудить с врачом.

Можно ли забеременеть, если есть ИППП?

Да, наличие инфекции само по себе не исключает беременность. Но нелеченые хламидиоз и гонорея могут вызвать воспаление органов малого таза, непроходимость труб и внематочную беременность, а некоторые инфекции опасны для плода. Поэтому перед планированием беременности стоит обследоваться обоим партнёрам. Подробнее в статье «Инфекции при беременности».

Чем опасен нелеченый хламидиоз у мужчин?

По данным ВОЗ, у мужчин хламидиоз может вызвать воспаление придатка яичка (эпидидимит), а в редких случаях привести к бесплодию. Часто инфекция протекает без симптомов, поэтому проверяться стоит при смене партнёра или после незащищённого контакта.

Кто может обратиться в молодёжный центр здоровья?

Подростки 10–18 лет и молодёжь 18–29 лет. Помощь оказывается бесплатно в рамках ОСМС, в любом МЦЗ страны, независимо от места жительства. С 16 лет можно обратиться самостоятельно, до 16 лет нужно согласие родителей.

Можно ли сдать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно?

Да. По Кодексу о здоровье добровольное анонимное или конфиденциальное обследование на ВИЧ проводится бесплатно в рамках ГОБМП в государственных организациях здравоохранения. При анонимном тесте документы не нужны.

Какой возраст согласия в Казахстане?

Уголовный кодекс РК (статья 122) устанавливает ответственность за половые отношения с лицом, не достигшим 16 лет. Это правовая норма, а не медицинская рекомендация: готовность к отношениям зависит не только от возраста.

Полезные материалы справочника

Продолжите чтение по теме: от контрацепции до подготовки к беременности.

Планирование беременности Контрацепция Гинекология ЭКО и ВРТ

Источники

Медицинский дисклеймер. Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Не используйте его для самодиагностики и самолечения. При симптомах инфекции, боли или подозрении на беременность обратитесь к гинекологу. Подробнее читайте в медицинском дисклеймере roddom.kz.